Το 2019 θα θυμηθεί για πολλά πράγματα, από το μη ικανοποιητικό φινάλε του Game of Thrones μέχρι τη γέννηση του πρώτου παιδιού του Πρίγκιπα Χάρυ και του Μέγκαν Μάρκλε. Αλλά ενώ η ποπ κουλτούρα και η πολιτική τείνουν να κυριαρχούν στο τοπίο του περασμένου έτους, εάν ζείτε με μια χρόνια ασθένεια ή αν είστε κοντά σε κάποιον που είναι, θα θυμάστε το 2019 για τη ζωή του-εναλλάξ-και σε μερικές περιπτώσεις, ιατρικές ανακαλύψεις. Από τη νέα θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη σε ένα χάπι για αλλεργίες στα φιστίκια, διαβάστε περισσότερα για μερικές από τις πιο ελπιδοφόρες ιατρικές ανακαλύψεις που είδαμε το 2019.
1 Ένας νέος τρόπος για την αφαίρεση γενετικών ασθενειών
Shutterstock
Φέτος, οι επιστήμονες έσπασαν σημαντικό έδαφος με μια πιθανή τεχνική για τη θεραπεία κληρονομικών ασθενειών όπως η νόσος του Αλτσχάιμερ, ο αλκοολισμός, η υπέρταση, η δρεπανοκυτταρική αναιμία, η ADHD και ο αυτισμός.
Τον Οκτώβριο, επιστήμονες από το Χάρβαρντ και το MIT αποκάλυψαν έναν νέο και βελτιωμένο τρόπο επεξεργασίας γονιδίων που ονομάζονται "πρωταρχική επεξεργασία". Σε μια συνέντευξη με τον NPR, ο χημικός και βιολόγος David Liu, ένας από τους ερευνητές πίσω από την τεχνική, εξομοιούσε τους πρώτους συντάκτες με "επεξεργαστές κειμένου ικανό να ψάξει για αλληλουχίες στόχου DNA και να τις αντικαταστήσει με ακρίβεια". Ουσιαστικά, λέει, είναι το γενετικό ισοδύναμο της «ανεύρεσης και αντικατάστασης» στο Microsoft Word και θα μπορούσε να αποκαταστήσει μέχρι και το 89% των γενετικών ελαττωμάτων που προκαλούν ασθένειες.
2 Μια πιθανή θεραπεία για τον HIV
Shutterstock
Τον Οκτώβριο του 2019, η εταιρεία γονιδιακής θεραπείας American Gene Technologies (AGT) υπέβαλε αίτηση στην αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA), προσπαθώντας να ξεκινήσει μια ανθρώπινη δοκιμή για αυτό που πιστεύει ότι είναι μια πολυαναμενόμενη θεραπεία για τον ιό HIV. Όταν ένα άτομο έχει μολυνθεί από τον ιό HIV, απενεργοποιεί τα Τ κύτταρα αυτού του ατόμου - τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που είναι επιφορτισμένα με την καταπολέμηση του ιού. Η θεραπεία AGT, η οποία επί του παρόντος κυκλοφορεί με το όνομα AGT103-T, περιλαμβάνει την εκχύλιση αυτών των Τ κυττάρων που έχουν υποστεί βλάβη, τροποποιώντας τα γενετικά με σκοπό την αποκατάσταση της ανοσολογικής τους λειτουργίας και στη συνέχεια την επιστροφή τους στον ασθενή ώστε να μπορέσουν να καταπολεμήσουν τον ιό.
3 Η αρχή του τέλους της γήρανσης
Shutterstock
Το 2019, ερευνητές κατά της γήρανσης στο Ινστιτούτο Βιολογικών Εμπνευσμένων Μηχανικών του Πανεπιστημίου του Harvard Wyss πραγματοποίησαν σημαντική πρόοδο στην αναζήτηση αιώνιας νεολαίας. Οι ερευνητές, συμπεριλαμβανομένου του γνωστού αντι-γήρανσης εμπειρογνώμονα George Church, PhD, δημοσίευσαν μια μελέτη στο περιοδικό Πρακτικά της Εθνικής Ακαδημίας Επιστημών όπου κατέδειξαν ότι θα μπορούσε μία μέρα να είναι δυνατή η επιβράδυνση ή η αναστροφή της γήρανσης με τη χρήση γονιδιακής θεραπείας για τον επαναπρογραμματισμό των κυττάρων.
Στη μελέτη, η Εκκλησία και οι συνεργάτες της διέθεσαν ιούς με γονίδια που προγραμματίστηκαν για τη δημιουργία διαφόρων πρωτεϊνών που συνδέονται με την πρόληψη ή αναστροφή τεσσάρων ασθενειών που σχετίζονται με την ηλικία: παχυσαρκία, διαβήτη τύπου 2, νεφρική ανεπάρκεια και καρδιακές παθήσεις. Έπειτα "μολύνθηκαν" τα ποντίκια με τους ιούς, τα οποία έδωσαν οδηγίες στα συκώτια των ποντικών να παράγουν τις προαναφερθείσες πρωτεΐνες και να τις εκκρίνουν στην κυκλοφορία του αίματος. Τα αποτελέσματα - απώλεια βάρους σε παχύσαρκους ποντικούς, αναστροφή διαβήτη σε διαβητικούς ποντικούς, μειωμένη ατροφία των νεφρών σε ποντίκια με νεφρική ίνωση και αυξημένη καρδιακή λειτουργία σε ποντίκια με καρδιακή ανεπάρκεια προτείνουν ένα μέλλον όπου η νεολαία και η μακροζωία είναι απλώς μια ένεση.
Το πρώτο φάρμακο για τη μείωση της νοητικής πτώσης σε άτομα με νόσο του Alzheimer
Shutterstock
Η βιοτεχνολογική εταιρεία Biogen ανακοίνωσε τον Οκτώβριο ότι επιδιώκει την έγκριση της FDA για ένα νέο φάρμακο που ονομάζεται Aducanumab. Η θεραπεία στοχεύει στο αμυλοειδές βήτα, μια πρωτεΐνη που συσσωρεύεται στους εγκεφάλους ανθρώπων με νόσο του Αλτσχάιμερ και πιστεύεται ότι παίζει ρόλο στη διαταραχή.
Σε κλινικές δοκιμές, οι ασθενείς με Alzheimer που έλαβαν θεραπεία με Aducanumab παρουσίασαν βελτιωμένη μνήμη καθώς και αυξημένη ικανότητα συμμετοχής σε καθημερινές δραστηριότητες, όπως η διεξαγωγή προσωπικών οικονομικών, η εκτέλεση καθηκόντων στο σπίτι και η ανεξάρτητη μετακίνηση εκτός του σπιτιού. Εάν εγκριθεί, το Aducanumab θα γίνει η πρώτη θεραπεία που θα μειώσει την κλινική μείωση της νόσου του Alzheimer και η πρώτη που θα αποδείξει ότι η απομάκρυνση του αμυλοειδούς βήτα προκαλεί θετικές κλινικές εκβάσεις για τους ασθενείς με Alzheimer.
5 Ένα νέο φάρμακο για την οστεοπόρωση
Shutterstock
Τα 54 εκατομμύρια Αμερικανοί που πάσχουν από οστεοπόρωση ή άλλως ασθενή οστά έλαβαν καλά νέα τον Απρίλιο όταν η FDA ενέκρινε ένα νέο φάρμακο που ονομάζεται Evenity. Σχεδιασμένο για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο κατάγματος, το φάρμακο είναι το πρώτο και μόνο του είδους - όχι μόνο μειώνει την οστική απώλεια, αλλά μπορεί επίσης να βοηθήσει στην κατασκευή νέων οστών.
6 Η πρώτη ψηφιακή συσκευή εισπνοής στον κόσμο
Shutterstock
Σε περίπτωση επίθεσης κατά του άσθματος, οι εισπνευστήρες μπορούν να διασωθούν με τη ζωή - αλλά μόνο αν χρησιμοποιηθούν σωστά. Για να διασφαλιστεί ότι είναι, η Teva Pharmaceuticals δημιούργησε αυτό που λέει ότι είναι η πρώτη και μοναδική ψηφιακή συσκευή εισπνοής με ενσωματωμένους αισθητήρες που συνδέονται με μια εφαρμογή για κινητά, προκειμένου να παρέχουν σωστή πληροφόρηση σε άτομα με άσθμα και ΧΑΠ.
Η συσκευή, που ονομάζεται ProAir Digihaler, έλαβε την έγκριση του FDA τον Δεκέμβριο του 2018 και έγινε διαθέσιμη το 2019. Κάθε φορά που ένας ασθενής το χρησιμοποιεί, η συσκευή μετρά και καταγράφει δεδομένα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να διασφαλιστεί η σωστή χρήση του εισπνευστήρα.
7 Ένα πολλά υποσχόμενο φάρμακο για τον καρκίνο του προστάτη
Shutterstock
Κατά την ετήσια συνάντηση της Αμερικανικής Εταιρείας Κλινικής Ογκολογίας (ASCO) του 2019, οι ερευνητές παρουσίασαν τα αποτελέσματα μιας κλινικής δοκιμής στην οποία μελετούσαν τις επιδράσεις του φαρμάκου olaparib σε άνδρες με καρκίνο του προστάτη. Το φάρμακο στοχεύει και αναστέλλει ένα ένζυμο που τα καρκινικά κύτταρα χρειάζονται για να αναπτυχθούν. Τα αποτελέσματα? Το από του στόματος φάρμακο, το οποίο έχει ήδη εγκριθεί για τη θεραπεία καρκίνου του μαστού και των ωοθηκών, καθυστέρησε την πρόοδο του καρκίνου του προστάτη στο 80% των ανδρών με συγκεκριμένο τύπο μετάλλαξης.
"Παρόλο που οι άνδρες στη δοκιμή είχαν προχωρήσει, βαριά προ-θεραπευόμενος καρκίνος του προστάτη, η ολαπαραβική καθυστέρησε την εξέλιξη της νόσου σε αυτούς τους ασθενείς για διάμεσο διάστημα 8, 3 μηνών, με 35% χωρίς εξέλιξη για περισσότερο από ένα χρόνο", σύμφωνα με έκθεση από την ASCO.
8 Και για τον καρκίνο του παγκρέατος
Shutterstock
Το φάρμακο olaparib έδειξε τόσο πολλά υποσχέσεις για το πάγκρεας το 2019 όπως και για τον προστάτη. Τον Ιούνιο, οι ερευνητές δημοσίευσαν τα αποτελέσματα μιας διεθνούς δοκιμής φαρμάκων που δοκιμάζει την αποτελεσματικότητα του olaparib σε άτομα με μεταστατικό καρκίνο του παγκρέατος, μια μορφή που παρουσιάζει καθυστερημένη μορφή της ασθένειας και έχει πενταετές ποσοστό επιβίωσης μικρότερο από το 3%. Στη δοκιμή φαρμάκου, που ονομάζεται δοκιμή συνεχούς λοίμωξης του καρκίνου του παγκρέατος Olaparib (POLO), ο χρόνος που ο ασθενής έζησε με την ασθένεια χωρίς να επιδεινωθεί ήταν διπλάσιος για εκείνους που έλαβαν olaparib, όπως για τους ασθενείς που έλαβαν εικονικό φάρμακο: 7.4 μήνες σε σύγκριση με 3, 8 μήνες.
9 Μια απλούστερη εξέταση για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας
Shutterstock
Παρόλο που ήταν η κύρια αιτία θανάτου από καρκίνο στις γυναίκες, η θνησιμότητα του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας έχει μειωθεί σημαντικά χάρη σε ρουτίνα Παπανικολάου. Ωστόσο, μια μελέτη του Απριλίου που δημοσιεύθηκε στο BMJ Open θα καταστήσει ακόμη πιο εύκολη την εξέταση για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Αν και χρειάζονται περισσότερες μελέτες, οι ερευνητές του Πανεπιστημίου του Μάντσεστερ κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι οι απλές και μη επεμβατικές εξετάσεις ούρων στο σπίτι μπορούν να είναι εξίσου αποτελεσματικές στον έλεγχο για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, όπως το τεστ Παπανικολάου.
10 Και εξέταση αίματος για καρκίνο του μαστού
Shutterstock
Ο καρκίνος του μαστού είναι πλέον ο πιο κοινός καρκίνος μεταξύ των γυναικών. Η ανίχνευση για αυτό συνήθως γίνεται με μαστογραφία - αλλά όπως τα τεστ Παπανικολάου, αυτά μπορεί να είναι δυσάρεστα, για να μην αναφέρουμε ακριβά. Ευτυχώς, μια ομάδα βρετανών ερευνητών θα μπορούσε να βρει έναν τρόπο να δοκιμάσει για μαστογραφίες καρκίνου του μαστού χωρίς μαστογραφία. Στη μελέτη που παρουσιάστηκε στο Πανεπιστήμιο του Πανεπιστημίου του Nottingham στο Εθνικό Συνέδριο για τον Καρκίνο του Πανεπιστημίου του 2019, οι επιστήμονες έδειξαν ότι μια απλή εξέταση αίματος θα μπορούσε να ανιχνεύσει τον καρκίνο του μαστού σε γυναίκες μέχρι πέντε χρόνια πριν γίνουν συμπτώματα.
11 Μετασχηματιστική θεραπεία για κυστική ίνωση
Shutterstock
Τον Οκτώβριο, ο FDA ενέκρινε ένα νέο φάρμακο για τη θεραπεία της κυστικής ίνωσης. Ονομάζεται Trikafta, το φάρμακο στοχεύει διάφορες μεταλλάξεις γονιδίων που συλλογικά ευθύνονται για περίπου το 90 τοις εκατό των περιπτώσεων κυστικής ίνωσης. Σε ανθρώπους που έχουν αυτές τις μεταλλάξεις, το σώμα παράγει μια ελαττωματική πρωτεΐνη που είναι η πηγή επιπλοκών της κυστικής ίνωσης. Το τρικαφτά βοηθά στην ελαττωματική πρωτεϊνική λειτουργία για να ανακουφίσει τα συμπτώματα της κυστικής ίνωσης. Για τα περισσότερα από 30.000 άτομα που ζουν με κυστική ίνωση στις ΗΠΑ, το Trikafta είναι το πρώτο φάρμακο που μπορεί να θεραπεύσει την υποκείμενη αιτία της ασθένειάς τους.
12 Ένα χάπι που κάνει τα φιστίκια ασφαλή για άτομα με αλλεργίες
Shutterstock
Παρόλο που οι αλλεργίες στα φιστίκια μπορεί να είναι θανατηφόρες, δυστυχώς δεν υπάρχει καμία έγκριση από την FDA για αυτούς. Αλλά αυτό μπορεί να αλλάξει σύντομα: Το Σεπτέμβριο, μια συμβουλευτική επιτροπή του FDA συνέστησε στον οργανισμό να εγκρίνει την Palforzia, μια στοματική ανοσοθεραπεία που χορηγεί μικρές ημερήσιες δόσεις πρωτεΐνης φυστικιών σε παιδιά και εφήβους με αλλεργίες στα φυστίκια.
Η δοσολογία, η οποία αυξάνεται σταδιακά σε μια περίοδο μηνών, έχει σχεδιαστεί για τη δημιουργία ανοχής στο ανοσοποιητικό σύστημα, μειώνοντας τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των αλλεργικών αντιδράσεων. Ως αποτέλεσμα, τα άτομα που θα μπορούσαν προηγουμένως να είχαν μια επικίνδυνη αντίδραση στα φιστίκια θα πρέπει να είναι εντάξει εάν εκτίθενται κατά λάθος.
13 Τεχνητή νοημοσύνη που μπορεί να ανιχνεύσει καταρρέοντες πνεύμονες
Shutterstock
Αυτές τις μέρες, ο FDA δεν εγκρίνει μόνο φάρμακα και ιατρικές συσκευές. Με την άνοδο της τεχνητής νοημοσύνης, εγκρίνει επίσης αλγόριθμους υπολογιστών που μπορούν να εκπαιδευτούν για την ακριβή διάγνωση χρησιμοποιώντας ιατρικές εικόνες.
Το 2018, ο FDA ενέκρινε 23 αλγόριθμους AI για χρήση στην ιατρική και η οργάνωση συνέχισε να εγκρίνει νέους αλγορίθμους το 2019. Μία από τις τελευταίες λύσεις για να πάρει ένα FDA νεύμα ήταν η κρίσιμη σουίτα φροντίδας από την GE Healthcare. Εγκεκριμένο τον Σεπτέμβριο, χρησιμοποιεί το AI για να ανιχνεύει εικόνες ακτίνων Χ και να ανιχνεύει πυκνούς πνεύμονες, μια θανατηφόρο κατάσταση που επηρεάζει περίπου 74.000 Αμερικανούς κάθε χρόνο.
14 Και ένα πρωτοποριακό βήμα προς τους εργαστηριακούς πνεύμονες
Shutterstock
Οι ερευνητές στο Πανεπιστήμιο της Κολούμπια προσέγγισαν τη θεραπεία των ασθενών με χρόνιες αναπνευστικές ασθένειες φέτος, όταν χρησιμοποίησαν μεταμοσχευμένα βλαστοκύτταρα για την επιτυχή ανάπτυξη νέων πνευμόνων σε έμβρυα ποντικιού. Όπως αναλύθηκε σε ένα βιβλίο του Νοεμβρίου που δημοσιεύτηκε στο Nature Medicine , οι επιστήμονες αποφάσισαν να επωφεληθούν από την ανάπτυξη της έμφυτης ικανότητας των εμβρύων ποντικών να αναπτύσσουν όργανα μόνα τους και να μεταμοσχεύουν βλαστικά κύτταρα δότη σε αυτά, τα οποία στη συνέχεια μετατράπηκαν σε πλήρως λειτουργικούς πνεύμονες. Αυτή η έρευνα αποδεικνύει ότι στο μέλλον θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν ζώα για να δημιουργηθούν νέοι, υγιείς πνεύμονες για τον άνθρωπο.
15 Η πρώτη ανθρώπινη καρδιά στον κόσμο που έχει εκτυπωθεί σε 3D
Shutterstock
Τον Σεπτέμβριο, η BIOLIFE4D έγινε η πρώτη αμερικανική εταιρεία 3D που εκτυπώνει μια μίνι ανθρώπινη καρδιά με την ακριβή δομή μιας καρδιάς πλήρους μεγέθους και πολλές από τις ίδιες λειτουργίες. Είναι ένα σημαντικό ορόσημο προς τον τελικό στόχο της εταιρείας: Τρισδιάστατη εκτύπωση πλήρους μεγέθους ανθρώπινων καρδιών που μπορούν να χρησιμοποιηθούν από χειρουργούς σε μεταμοσχεύσεις και από φαρμακευτικές εταιρείες για ασφαλέστερη και ταχύτερη δοκιμή νέων καρδιακών θεραπειών.
16 Ένας νέος τρόπος για τη διάγνωση της ηπατικής νόσου σε πρώιμο στάδιο
Shutterstock
Τον Οκτώβριο του 2019, ερευνητές από το Georgia State University αποκάλυψαν ότι ανακάλυψαν την πρώτη αποτελεσματική, μη επεμβατική μέθοδο ανίχνευσης και διάγνωσης των ηπατικών νόσων πρώιμης φάσης. Η μέθοδος τους χρησιμοποιεί μια νέα βαφή στις εξετάσεις MRI γνωστή ως ProCA32.collagen1 που στοχεύει στην υπερ-έκφραση του κολλαγόνου σε άτομα με ηπατική νόσο σε πρώιμο στάδιο. Σε σύγκριση με τους συμβατικούς παράγοντες αντίθεσης, το ProCA32.collagen1 είναι δύο φορές πιο ακριβές και μπορεί να ανιχνεύσει όγκους που είναι 100 φορές μικρότεροι. Απαιτεί επίσης μια σημαντικά χαμηλότερη δόση, η οποία την καθιστά ασφαλέστερη για τους ασθενείς.
17 Η πρώτη νέα θεραπεία μεσοθηλιώματος σε 15 χρόνια
Wavebreakmedia / iStock
Ένα από τα φάρμακα που εγκρίθηκε από το FDA το 2019 ήταν το NOVO-TTF100L, η πρώτη νέα θεραπεία για το μεσοθηλίωμα σε διάστημα 15 ετών. Σύμφωνα με τον Colin Ruggiero, έναν συγγραφέα υγείας στο Mesothelioma.com, το NOVO-TTF100L είναι μια φορητή συσκευή που χρησιμοποιεί ηλεκτρικά πεδία συντονισμένα σε συγκεκριμένες συχνότητες για να διαταράξει τη διαίρεση και την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων. Σε μια κλινική δοκιμή, ο μέσος ρυθμός επιβίωσης για ασθενείς που έλαβαν ταυτόχρονα θεραπεία με NOVO-TTF100L και χημειοθεραπεία ήταν περίπου 18 μήνες.
18 Ένα νέο εμβόλιο κατά της φυματίωσης για ενήλικες
Shutterstock
Παρόλο που ένα εμβόλιο κατά της φυματίωσης (ΤΒ) υπήρχε από το 1921, είναι αποτελεσματικό μόνο σε μωρά και παιδιά. Ωστόσο, τον Οκτώβριο, οι ερευνητές της GlaxoSmithKline (GSK) ανακοίνωσαν ότι είχαν σημειώσει σημαντική πρόοδο στην ανάπτυξη ενός πολύ απαιτούμενου εμβολίου κατά της φυματίωσης για ενήλικες.
Σε κλινικές δοκιμές που πραγματοποιήθηκαν σε τρεις αφρικανικές χώρες - την Κένυα, τη Νότια Αφρική και τη Ζάμπια - το εμβόλιο εμπόδισε τη μόλυνση από τη φυματίωση περίπου στους μισούς ανθρώπους που το έλαβαν. Ακόμα κι αν λειτουργεί μόνο το ήμισυ του χρόνου, το εμβόλιο θα μπορούσε να σώσει εκατομμύρια ζωές. "Τα αποτελέσματα αυτά αποδεικνύουν ότι για πρώτη φορά σε σχεδόν έναν αιώνα η παγκόσμια κοινότητα έχει ενδεχομένως ένα νέο εργαλείο για να βοηθήσει στην παροχή προστασίας έναντι της φυματίωσης", δήλωσε σε δήλωσή του ο Thomas Breuer, MD, επικεφαλής ιατρός της GSK Vaccines.
19 Αύξηση της υποστήριξης για υπηρεσίες τηλεϊατρικής υγείας
Shutterstock
Αν και οι περισσότερες ιατρικές ανακαλύψεις είναι προϊόν νέας επιστήμης ή τεχνολογίας, μερικοί προέρχονται από βελτιωμένη πολιτική. Τέτοια είναι η περίπτωση της τηλεθεατικής υγείας, η online θεραπεία ΑΚΑ, η οποία απέκτησε μεγάλη έλξη το 2019 χάρη σε ένα συνδυασμό τεχνολογίας και πολιτικής.
"Η ανάπτυξη της τηλεϊατρικής στον χώρο της ψυχικής υγείας είναι ένας σχετικά απλός, καινοτόμος, οικονομικά αποδοτικός και πρακτικός τρόπος αντιμετώπισης της επιδημίας των αυξανόμενων προβλημάτων ψυχικής υγείας", εξηγεί η Rahul Mehra. Τον Ιούλιο του 2019, ο οργανισμός του, το Εθνικό Κέντρο για την Υγεία στην Εκτέλεση (NCPH), καθιέρωσε το eCARE4KIDS, ένα πρόγραμμα telecounseling που εξυπηρετεί παιδιά δημόσιας εκπαίδευσης στη Φλώριδα.
Αλλά δεν είναι μόνο τα παιδιά ή οι Φλωρινοί που βλέπουν αυτές τις προόδους. Μια μελέτη τον Οκτώβριο από τη δικηγορική εταιρία περί υγειονομικής περίθαλψης Epstein Becker Green έδειξε ότι και τα 50 κράτη παρέχουν τώρα κάποιο επίπεδο κάλυψης από το Medicaid για υπηρεσίες τηλεϊατρικής. Ακόμα και το Κογκρέσο βλέπει το όφελος: Τον Φεβρουάριο, εισήγαγε τον νόμο για την επέκταση της τηλεϊατρικής στην ψυχική υγεία, ο οποίος, εάν εγκριθεί, θα επιτρέψει σε όλους τους δικαιούχους του Medicare να έχουν πρόσβαση σε υπηρεσίες τηλεμετρικών υπηρεσιών υγείας στο σπίτι τους.
