Η βαθμολόγηση της δύναμης των μυϊκών ομάδων είναι ένα σημαντικό χαρακτηριστικό της φυσικής εξέτασης. Τα δεδομένα που συλλέχθηκαν από αυτό το τμήμα της εξέτασης θα μπορούσαν να βοηθήσουν στη διάγνωση μιας πάθησης, που χαρακτηρίζει μια σειρά συμπτωμάτων και ως δείκτη για φυσική ανάπτυξη ή παρακμή. Για παράδειγμα, μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, οι ασθενείς εξετάζονται συνήθως για αδυναμία στις κύριες μυϊκές ομάδες για να καθορίσουν την έκταση της βλάβης που προκαλείται από το εγκεφαλικό επεισόδιο.
Βίντεο της Ημέρας
Ανατομία και Λειτουργία
Η ομάδα των τετρακέφαλων μυών απαιτείται για την επέκταση της άρθρωσης του γόνατος. Αποτελείται από τέσσερις μεμονωμένους μύες, η ομάδα των τετρακέφαλων μυών εκτείνεται και το εντυπωσιακό μήκος συνολικά, συνδέοντας το ilium του ισχίου με την ανώτερη άκρη του οστού γονάτου. Ο ορθός μηριαίος βρίσκεται στη μέση του μηρού, επιφανειακός στους άλλους τρεις μύες, οι οποίοι περιλαμβάνουν το τεράστιο πλευρικό, το vastus medialis και το vastus intermedius. Αυτές οι ομάδες αντιστοιχούν στις περισσότερες εξωτερικές, εσωτερικές και μεσαίες θέσεις κατά μήκος του μηρού.
Επιθεώρηση
Για να εκτιμηθεί η δύναμη αυτού του μυός, ο εξεταστής θα καθοδηγήσει τον ασθενή να επεκτείνει το πόδι του σε μια σειρά δυνάμεων. Όταν κάθεστε στην κορυφή του τραπέζι με τα πόδια που κρέμονται πάνω από την άκρη, η πιο βασική επίδειξη δύναμης θα απαιτούσε από τον ασθενή να επεκτείνει τα πόδια του έτσι ώστε να είναι πλήρως κάθετα στο πάτωμα. Εάν αυτό είναι το μέγιστο επίπεδο αντοχής του ασθενούς, οι τετρακέφαλοι θα βαθμολογούνται ως 3/5. Βάσει των αποτελεσμάτων αυτής της δοκιμής, ο εξεταστής θα προχωρήσει είτε στην αύξηση της αντοχής στην επέκταση του ποδιού είτε στη μείωση των φυσικών απαιτήσεων στο πόδι μέχρις ότου επιτευχθεί επιτυχές αποτέλεσμα.
Ταξινόμηση
Σύμφωνα με το βιβλίο "Κλινική Νευρολογία", η δύναμη του κινητήρα είναι μια μέτρηση της ικανότητας ενός μυός να συστέλλεται με δύναμη. Το σύστημα βαθμολόγησης βασίζεται σε βαθμολογία 0-5 για κάθε ομάδα μυών. Η πλήρης δύναμη στα τετρακέφαλα θα βαθμολογηθεί ως 5/5. Μια βαθμολογία τεσσάρων θα δίνεται όταν ο ασθενής επιδεικνύει κίνηση ενάντια στη βαρύτητα και αντίσταση που εφαρμόζει ο εξεταστής. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η κίνηση που είναι δυνατή μόνο κατά της βαρύτητας χαρακτηρίζεται ως 3/5. Ο βαθμός αντοχής 2/5 δείχνει ότι ο ασθενής είναι σε θέση να επεκτείνει το πόδι του μόνο όταν το τοποθετεί στην πλευρά του, οριζόντια στην επιφάνεια του κρεβατιού, αφαιρώντας έτσι τη δύναμη της βαρύτητας. Μια δόση 1/5 δίδεται όταν η συστολή είναι εμφανής κατά την ψηλάφηση ή την επιθεώρηση με άγγιγμα, αλλά ελάχιστη ή καθόλου αποτελεσματική κίνηση είναι ορατή στο μυ. Τέλος, δίδεται μηδέν όταν δεν ανιχνεύεται μυϊκή συστολή.
Περαιτέρω εξέταση
Η επίσημη δοκιμή της αντοχής των τετρακέφαλων μπορεί να απαιτεί παρακολούθηση με αυτό που είναι γνωστό ως λειτουργικό τεστ. Για παράδειγμα, η εκπαίδευση του ασθενούς για να ανέβει από μια θέση οκλαδόν, ή να σταθεί από ένα χαμηλό κόπρανο χωρίς να χρησιμοποιήσει τα χέρια του, θα ήταν αμφότερες χρήσιμες δοκιμασίες για την αποκάλυψη των αδύναμων αδυναμιών σε αυτούς τους σημαντικούς μυς των ποδιών.
