Η αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη, ή η AFP, είναι μια πρωτεΐνη που βρίσκεται κανονικά σε αφθονία στο αναπτυσσόμενο έμβρυο. Μόνο πολύ χαμηλά επίπεδα πρωτεΐνης υπάρχουν σε υγιή παιδιά και ενήλικες, εκτός από τις έγκυες γυναίκες. Τα αυξημένα επίπεδα στο αίμα του AFP μπορούν να συσχετιστούν με ηπατική νόσο, με ορισμένα είδη καρκίνου και μη φυσιολογικές εγκυμοσύνες.
Βίντεο της Ημέρας
Κανονική Αλφα-Φετοπρωτεΐνη
Η αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη είναι μια μείζων πρωτεΐνη που παράγεται από τον εμβρυϊκό σάκο κρόκου, ένα μέρος του πρώιμου εμβρύου που τελικά εξαφανίζεται και το εμβρυϊκό ήπαρ. Μερικές από αυτές τις πρωτεΐνες διαρρέουν στο αμνιακό υγρό και στον πλακούντα, με αποτέλεσμα τυπικά αυξημένα επίπεδα AFP σε έγκυες γυναίκες. Τα νεογνά έχουν πολύ υψηλά επίπεδα AFP, τα οποία πέφτουν γρήγορα κατά τους πρώτους μήνες της ζωής στα πολύ χαμηλά επίπεδα που παρατηρούνται σε παιδιά και ενήλικες, σύμφωνα με τα εργαστήρια Lab Online. Τα φυσιολογικά επίπεδα ενηλίκων είναι λιγότερα από 6 ng / mL, αλλά μπορούν να διαφέρουν μεταξύ των διαφορετικών εργαστηρίων που εκτελούν τη δοκιμασία. Τα ηπατικά κύτταρα είναι η κύρια πηγή του AFP που βρίσκεται σε υγιείς μη εγκύους ανθρώπους.
->Καλοήθεις αυξήσεις του AFP
Ήπια έως μέτρια αύξηση των επιπέδων του AFP στο αίμα παρατηρείται με κίρρωση, ιική ηπατίτιδα, άλλες αιτίες χρόνιας ηπατικής βλάβης και φυσιολογική εγκυμοσύνη. Η αποκατάσταση και η αναγέννηση των ηπατικών κυττάρων με ηπατική νόσο έχει ως αποτέλεσμα την απελευθέρωση επιπλέον AFP στην κυκλοφορία του αίματος και η AFP από το έμβρυο οδηγεί στα υψηλότερα επίπεδα που παρατηρούνται σε έγκυες γυναίκες. Η αύξηση της AFP σε αυτές τις συνθήκες είναι τυπικά μικρότερη από 500 ng / mL και μπορεί να κυμαίνεται ανάλογα με τη δραστηριότητα της νόσου ή το στάδιο της εγκυμοσύνης, σύμφωνα με το Notebook Family Practice Notebook. Ο μικρός αριθμός υγιεινών ατόμων έχει επίσης υψηλότερα από τα αναμενόμενα επίπεδα AFP σε κληρονομική βάση και δεν πρέπει να συγχέεται με στοιχεία ασθένειας.
AFP κατά την εγκυμοσύνη
Το επίπεδο AFP μιας γυναίκας αυξάνεται κατά τρόπο προβλέψιμο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καθώς το έμβρυο μεγαλώνει αλλά μπορεί να μεταβληθεί από προβλήματα με την εγκυμοσύνη. Συγκρίνοντας το μετρούμενο επίπεδο AFP της γυναίκας με το μέσο όρο όλων των γυναικών στην ίδια ηλικία κύησης, το αποτέλεσμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εξέταση ελέγχου για πιθανά προβλήματα στο αναπτυσσόμενο έμβρυο, σύμφωνα με τα Mayo Medical Laboratories. Τα ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα AFP υποδεικνύουν τη πιθανότητα εμφάνισης ελαττώματος νευρικού σωλήνα ή ανωμαλίας του αναπτυσσόμενου εγκεφάλου και νωτιαίου μυελού του μωρού, καθώς και άλλων αναπτυξιακών ανωμαλιών, συγγενούς νεφροπάθειας ή αυξημένου κινδύνου απώλειας εμβρύου. Η δοκιμή δεν είναι διαγνωστική, αλλά υποδεικνύει ότι πρέπει να γίνει περαιτέρω αξιολόγηση. Τα υψηλότερα επίπεδα AFP παρατηρούνται επίσης κανονικά σε πολλαπλές εγκυμοσύνες, όπως με δίδυμα ή τριάδες, και η ακριβής χρονολόγηση της ηλικίας κύησης είναι κρίσιμη για σκοπούς σύγκρισης κατά την εξέταση.
Ορισμένοι όγκοι μπορεί να προκαλέσουν αυξημένα επίπεδα αίματος AFP, ιδιαίτερα ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα ή πρωτοπαθή καρκίνο του ήπατος και ορισμένους τύπους καρκίνου των όρχεων και των ωοθηκών.Η AFP ανυψώνεται σε περίπου 80 τοις εκατό των περιπτώσεων ηπατοκυτταρικού καρκίνου, συχνά σε επίπεδα αρκετά πάνω από 1, 000 ng / ml. Τα υψηλά επίπεδα AFP που σχετίζονται με έναν όγκο θα πρέπει να επανέλθουν στο φυσιολογικό μετά από επιτυχή θεραπεία, με αυξανόμενα επίπεδα μετά τη θεραπεία που υποδηλώνουν νέα ανάπτυξη ή επανεμφάνιση όγκου.
Τα άτομα με κίρρωση και χρόνια ηπατίτιδα έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του ήπατος και αν τα ήδη μετρίως αυξημένα επίπεδα AFP αυξηθούν ξαφνικά, η αλλαγή μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση καρκίνου. Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα θα πρέπει πάντα να συζητούνται με έναν επαγγελματία υγείας.
