Αλληλεπίδραση μεταξύ καλίου και υδροχλωροθειαζίδης

Η υδροχλωροθειαζίδη, ένα διουρητικό, αντιμετωπίζει διαταραχές με συμπτώματα κατακράτησης υγρών και υψηλή αρτηριακή πίεση, όπως νεφρικές παθήσεις, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και κίρρωση του ήπατος. Η υδροχλωροθειαζίδη μειώνεται σταδιακά και ελέγχει αποτελεσματικά την αρτηριακή πίεση, αλλά δεν θεραπεύει την υψηλή αρτηριακή πίεση. Κατά συνέπεια, πρέπει να λαμβάνεται τακτικά και να συνεχίζεται ακόμα και όταν αισθάνεστε καλά. Ένα σημαντικό και επαναλαμβανόμενο ζήτημα με την υδροχλωροθειαζίδη είναι η εξάντληση του καλίου, η οποία ενδεχομένως απαιτεί συνταγογραφούμενα συμπληρώματα καλίου ή η προσθήκη ενός καλιοσυντηρητικού διουρητικού.

Θεραπεία υποκαλιαιμίας

Η αντιμετώπιση της απώλειας καλίου από την υδροχλωροθειαζίδη περιλαμβάνει μια πλούσια σε κάλιο δίαιτα και την προσθήκη ενός καλιοσυντηρητικού διουρητικού όπως η σπειρονολακτόνη ή η τριαμτερένη. Η εξάλειψη των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων και των βοτάνων που παρεμποδίζουν τη δράση της υδροχλωροθειαζίδης μπορεί να αποτρέψει τις απώλειες καλίου. Πλούσια σε κάλιο τρόφιμα, συμπεριλαμβανομένων των φρούτων όπως οι ντομάτες, οι μπανάνες, τα βερίκοκα και οι ημερομηνίες, βοηθούν στην αντικατάσταση των απωλειών. Τα συνταγογραφούμενα συμπληρώματα καλίου υπό ιατρική επίβλεψη είναι απαραίτητα όταν η διατροφή και η φαρμακευτική αγωγή δεν επηρεάζουν τα επίπεδα του καλίου.

Πρόσθετες απώλειες καλίου

Μερικά φάρμακα και βότανα μπορεί να προκαλέσουν επιπλέον απώλειες καλίου όταν χρησιμοποιούνται με υδροχλωροθειαζίδη. Τα φάρμακα περιλαμβάνουν ινσουλίνη, καθαρτικά, στεροειδή, αμφοτερικίνη Β, αντιόξινα, φλουκοναζόλη και θεοφυλλίνη. Η προσθήκη άλλων διουρητικών που καταστρέφουν το κάλιο όπως η φουροσεμίδη, η βουμετανίδη, το αιθακρυνικό οξύ και το τορσεμίδιο προκαλούν σοβαρές χημικές ανωμαλίες και σοβαρές απώλειες σωματικού υγρού. Μερικά βότανα, όπως η πικραλίδα και η γλυκόριζα, παρεμβαίνουν στη διουρητική δράση ή αυξάνουν τις ανεπιθύμητες ενέργειες και τις απώλειες καλίου.

Προφυλάξεις

Η υδροχλωροθειαζίδη δεν συνιστάται εάν έχετε δυσκολία στην ούρηση ή είστε αλλεργικοί σε σουλφάρα. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακά σας, συμπεριλαμβανομένων των βοτάνων και των φαρμάκων χωρίς συνταγή. Αποφύγετε τη χρήση αλκοόλ, καθώς αυξάνει τις ανεπιθύμητες ενέργειες υδροχλωροθειαζίδης.Η υψηλή πρόσληψη αλατιού μειώνει την επίδραση της υδροχλωροθειαζίδης και προκαλεί κατακράτηση νερού. Η αφυδάτωση και η υπερβολική εφίδρωση προκαλούν απώλεια σωματικών υγρών και μπορεί να ενισχύσουν την πτώση της αρτηριακής πίεσης. Ασθένειες που περιλαμβάνουν εμετό και διάρροια μπορούν να προσθέσουν μείωση του καλίου.

Παρενέργειες

Η υδροχλωροθειαζίδη μπορεί να προκαλέσει διάρροια, μειωμένη όρεξη, διαταραχή του στομάχου και ερεθισμό, γενική αδυναμία, κοιλιακές κράμπες και χαμηλή αρτηριακή πίεση. Η λήψη υδροχλωροθειαζίδης νωρίς το πρωί ανακουφίζει την συχνή νυχτερινή ούρηση. Τα συμπτώματα της εξάντλησης του καλίου από την υδροχλωροθειαζίδη περιλαμβάνουν ακραία δίψα, ανωμαλίες της καρδιάς, μυϊκές κράμπες και πόνο. Οι ηλικιωμένοι είναι ιδιαίτερα ευάλωτοι σε υπερβολική ανταπόκριση σε διουρητικά με υπερβολική ούρηση και απαιτούν στενή παρακολούθηση για την ανίχνευση χημικών ανισορροπιών.