Ηιακίνες και ημικρανίες

Η κατάσταση της σχέσης μεταξύ νιασίνης και ημικρανιών είναι πολύπλοκη με ελάχιστες επιστημονικές πληροφορίες. Η νιασίνη είναι μια βιταμίνη που συνήθως προκαλεί διεύρυνση των αιμοφόρων αγγείων ή διαστολή. Επειδή οι πονοκέφαλοι της ημικρανίας σχετίζονται με διακυμάνσεις της διαστολής και συστολή των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο, η νιασίνη έχει εξεταστεί ως πιθανή θεραπεία για ημικρανίες. Επιπλέον, πονοκεφάλους, αλλά όχι ειδικά πονοκεφάλους ημικρανίας, έχουν αναφερθεί ως ανεπαρκής παρενέργεια της χρήσης νιασίνης.

Βίντεο της Ημέρας

Ημικρανία

Μερικές μικρές ερευνητικές μελέτες έχουν αξιολογήσει τις επιδράσεις της IV νιασίνης ή της στοματικής νιασίνης για τη θεραπεία πονοκεφάλων της ημικρανίας. Η νιασίνη χορηγήθηκε σε ενήλικες κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης κεφαλαλγίας με ημικρανία. Συνολικά, η νιασίνη χρησιμοποιήθηκε συχνότερα ως ένεση IV και δόθηκε ως φάρμακο από το στόμα σε μερικές περιπτώσεις. Υπήρξε μια υποκειμενική τάση για ανακούφιση της ημικρανίας, αμέσως μετά τη θεραπεία. Ωστόσο, οι μελέτες δεν παρέχουν αυστηρή αναφορά αντικειμενικών μεθόδων ή αποτελεσμάτων και δεν χρησιμοποίησαν ελέγχους για να μειώσουν την πιθανότητα εμφάνισης εικονικού φαρμάκου. Μία σημαντική επιπλοκή των αποτελεσμάτων ήταν ότι ορισμένοι ασθενείς ανέφεραν επιδείνωση των πονοκεφάλων, μη απαραίτητα ημικρανιών, αμέσως μετά την IV ένεση νιασίνης. (Βλέπε Αναφορά 1)

Η νιασίνη έχει αξιολογηθεί ως θεραπεία για οξεία ημικρανία, αλλά δεν έχει εξεταστεί εκτενώς ως θεραπεία πρόληψης. Μια αναφορά από τον "Mayo Clinic Proceedings" του Ιουνίου 2003 περιγράφει έναν ασθενή του οποίου οι ημικρανίες ανταποκρίθηκαν στην προληπτική θεραπεία με τη διαρκή απελευθέρωση νιασίνη. (Αναφορά 2) Διάφοροι μηχανισμοί δράσης έχουν προταθεί ως η πιθανή σχέση μεταξύ ανακούφισης της ημικρανίας και νιασίνης, συμπεριλαμβανομένων των γνωστών αγγειοδιασταλτικών επιδράσεών της, της πιθανής αλληλεπίδρασης με μεταβολισμό των κυττάρων και μιας πιθανής επίδρασης στους υποδοχείς του πόνου στον εγκέφαλο. (Αναφορά 1, Αναφορά 2) Οποιαδήποτε από αυτές τις προτεινόμενες φυσιολογικές δράσεις θα μπορούσε να έχει είτε προληπτικό είτε θεραπευτικό αποτέλεσμα στις ημικρανίες, αλλά δεν έχει αποδειχθεί ότι το κάνει.

Νιασίνη προκαλώντας πονοκεφάλους

Η νιασίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υψηλής χοληστερόλης. Οι πονοκέφαλοι έχουν τεκμηριωθεί σε λιγότερο από το 10% των ενηλίκων που χρησιμοποιούν καθημερινά νιασίνη από το στόμα για θεραπεία χοληστερόλης. (Αναφορά 3) Η νιασίνη στο στόμα είναι ασφαλής για τα παιδιά, αλλά η συχνότητα εμφάνισης πονοκεφάλων μπορεί να είναι υψηλότερη. (Αναφορά 4) Το Εθνικό Ίδρυμα Κεφαλαλγίας αναφέρει τη νιασίνη ως πιθανή αιτία πονοκεφάλων. Οι ημικρανικοί πονοκέφαλοι δεν προσδιορίζονται ως παρενέργειες της νιασίνης. (Αναφορά 5)

Τρόποι χρήσης της νιασίνης για ημικρανίες

Η νιασίνη έχει χρησιμοποιηθεί ως IV θεραπεία για πονοκεφάλους ή πονοκεφάλους ημικρανίας. Η στοματική νιασίνη για πονοκεφάλους ημικρανίας μπορεί δυνητικά να χορηγηθεί ως κανονική συνταγοποίηση ή συνταγή παρατεταμένης απελευθέρωσης για βραδύτερη απελευθέρωση και μεγαλύτερη διάρκεια δράσης.Η νιασίνη δεν είναι μια καλά εδραιωμένη θεραπεία για τις ημικρανίες και οι λίγες διαθέσιμες προκαταρκτικές αναφορές είναι χλιαρές σε σχέση με την αποτελεσματικότητα. Μπορεί να θεωρηθεί σε ορισμένες περιπτώσεις ως IV θεραπεία για ημικρανία ή να χορηγηθεί ως προφορική συνταγή σε συνεννόηση με έναν έμπειρο γιατρό για τον πονοκέφαλο.