Η ριχιαία είναι το κοινό όνομα για πόνο από ερεθισμένα νεύρα κατά μήκος της χαμηλής πλάτης, των ποδιών και των ποδιών. Μαζί με τον πόνο, μπορεί να υπάρχει σχετική μούδιασμα και αδυναμία. Η σκιατική είναι τόσο συνηθισμένη ώστε ολόκληρη η ιατρική ειδικότητα είναι αφιερωμένη στη διάγνωση και τη θεραπεία της. Ο νευρικός πόνος από την ισχιαλγία μπορεί να επηρεάσει κάθε φυλή, φύλο και ηλικιακή ομάδα. Ο πόνος της σιαλγίας είναι ένα σύμπτωμα ενός υποκείμενου ιατρικού προβλήματος και η απώλεια βάρους μπορεί να διευκολύνει τον πόνο.
Βίντεο της Ημέρας
Αιτίες της Σκωτίας
Τα συμπτώματα της ουλίτιδας αναφέρονται στον πόνο, τη μούδιασμα και την αδυναμία της χαμηλής πλάτης και των ποδιών που παρέχονται από το ισχιακό νεύρο. Η προέλευση του αριστερού και του δεξιού ισχιακού νεύρου είναι το νωτιαίο μυελό του σώματος. Τα νεύρα αρχίζουν στο νωτιαίο μυελό στα επίπεδα L3, L4, L5 και S1. Από εκεί, ταξιδεύουν στο κάτω μέρος των ποδιών. Ο πόνος της σιαλγίας μπορεί να συμβεί οπουδήποτε κατά μήκος αυτής της διαδρομής. Συνήθως, η αίσθηση είναι αναμεμειγμένη: πόνος σε ένα μέρος της πλάτης ή στα πόδια και μούδιασμα σε άλλο μέρος των ποδιών. Οι πιο συνηθισμένες αιτίες της ισχιαλγίας είναι η στένωση του σπονδυλικού σωλήνα, η κήλη στο πίσω μέρος ή ο ερεθισμός κατά μήκος του νευρικού διαύλου από φλεγμονή των μυών ή των αρθρώσεων.
Επίδραση του σωματικού βάρους
Γενικά, οποιαδήποτε δύναμη που ασκεί μεγαλύτερη πίεση στη χαμηλή πλάτη και τη λεκάνη θα επιδεινώσει τα συμπτώματα της ισχιαλγίας. Μια μελέτη του 2005 που αναφέρθηκε στην «Αρθρίτιδα & Ρευματισμοί» έδειξε ότι κάθε επιπλέον κιλό σωματικού βάρους προσθέτει 4 λίβρες δύναμης συμπίεσης στις αρθρώσεις και την πλάτη. Ασθενείς που είναι παχύσαρκοι μπορεί να χρειαστούν περισσότερο χρόνο για να επουλωθούν από ισχιαλγία και η επούλωσή τους θα είναι μικρότερη από τους μη παχύσαρκους ασθενείς λόγω των σωματικών πιέσεων στους ιστούς. Αυτές οι παρατηρήσεις είναι αληθείς είτε η ισχιαλγία θεραπεύεται με χειρουργική είτε με μη χειρουργικές μεθόδους. Οι χειρωνακτικοί χειριστές και οι χειριστές μηχανών που εκτελούν επαναλαμβανόμενη βαριά ανύψωση είναι πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη ισχιαλγίας. Ο μεγάλος αντίκτυπος του αθλητισμού, όπως το ποδόσφαιρο, μπορεί επίσης να προάγει τον ισχιακό πόνο.
Απώλεια βάρους και άσκηση
Η απώλεια βάρους είναι επωφελής για τους πάσχοντες από ισχιαλγία. Δεν χρειάζεται μεγάλη απώλεια βάρους για να αρχίσει να μειώνεται η φλεγμονή και η ανώμαλη πίεση στο τραυματισμένο ιστό. Τα μασάζ και η θερμότητα συμβάλλουν στη μείωση των σπασμών της πλάτης που συχνά συνδέονται με την ισχιαλγία. Ένα πρόγραμμα δομημένου βάρους είναι το καλύτερο στην αρχή, δεδομένου ότι είναι εκεί όπου παρατηρείται συνήθως η μεγαλύτερη πρόοδος. Η άσκηση ενώ βρίσκεστε στον πόνο είναι επίσης πρόκληση, αλλά θα βοηθήσει τον ισχιακό πόνο. Συχνά, όταν ένας ασθενής έχει τραυματισμό στην πλάτη που πρόσφατα συνέβη, θα αποσταλεί στη θεραπεία για να ξεκινήσει άμεση δομημένη θεραπεία.
Δομημένη Θεραπεία
Συχνά ένας λόγος για την αύξηση του σωματικού βάρους είναι ότι ο πάσχων της ισχιαλγίας δεν μπορεί να ασκήσει αρκετά λόγω του πόνου. Η αύξηση του βάρους στη συνέχεια οδηγεί σε επιδείνωση του ισχιακού πόνου και μεγαλύτερη ακινησία και περαιτέρω αύξηση βάρους. Ένας στόχος της διαχείρισης του πόνου και της θεραπείας είναι να σπάσει αυτόν τον κύκλο έτσι ώστε ο πάσχων από ισχιαλγία να μπορέσει να επαναλάβει την κανονική του ζωή.Εκτός από το να βοηθήσει τον ασθενή να χάσει βάρος, ο θεραπευτής θα έχει συγκεκριμένους στόχους: τον έλεγχο του πόνου, τη μείωση του πρήξιμου, την αύξηση του εύρους κίνησης, την ενίσχυση, τη διδασκαλία της σωστής μηχανικής του σώματος, τη βελτίωση του συντονισμού και της ισορροπίας και την προστασία από τον τραυματισμό.
