Ασθενείς που παίρνουν ορισμένα φάρμακα μπορεί να διατρέχουν τον κίνδυνο να αναπτύξουν υπερκαλιαιμία, μια κατάσταση υψηλού καλίου στο αίμα. Αν και σπάνιες, οι υπερβολικές ποσότητες καλίου στην κυκλοφορία του αίματος μπορούν να οδηγήσουν σε καρδιακές επιπλοκές και αιφνίδιο θάνατο. Οι ασθενείς που παίρνουν φάρμακα που τους θέτουν σε κίνδυνο για υπερκαλιαιμία πρέπει να έχουν τακτική παρακολούθηση των επιπέδων καλίου.
Βίντεο της Ημέρας
Υπερκαλιαιμία
Η φυσιολογική περιοχή του καλίου στο αίμα είναι μεταξύ 3,6 και 4,8 mEq / L. Ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών αυξάνεται με κλιμακούμενα επίπεδα καλίου πάνω από αυτό το εύρος. Αν και η υπερκαλιαιμία συχνά δεν παρουσιάζει σωματικά συμπτώματα, σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν ναυτία, αδυναμία, κόπωση, παράλυση και καρδιακές αρρυθμίες. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το υπερβολικό κάλιο μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή και αιφνίδιο θάνατο.
Συμπληρώματα καλίου
Πολλοί ασθενείς που χρησιμοποιούν διουρητικά μπορεί επίσης να λαμβάνουν συμπληρώματα καλίου. Τα θειαζιδικά και βρογχικά διουρητικά εμποδίζουν την επαναπορρόφηση του νατρίου εντός των νεφρικών σωληναρίων των νεφρών. Το κάλιο ανταλλάσσεται με νάτριο προς τα κάτω στο νεφρικό σωληνάριο, με αποτέλεσμα την απώλεια καλίου. Προκειμένου να αποφευχθεί το χαμηλό κάλιο, πολλοί ασθενείς λαμβάνουν συμπληρώματα καλίου με αυτά τα διουρητικά. Δυστυχώς, η υπερβολική συμπλήρωση καλίου μπορεί να οδηγήσει σε υπερκαλιαιμία.
Διουρητικά που προστατεύουν το κάλιο
Μερικοί ασθενείς εμποδίζουν την ανταλλαγή καλίου και νατρίου στα νεφρικά σωληνάρια με λήψη διουρητικών που προστατεύουν το κάλιο. Τα φάρμακα όπως η σπιρονολακτόνη δρουν εμποδίζοντας τα κανάλια ανταλλαγής κοντά στο τέλος του νεφρικού σωληναρίου, διατηρώντας έτσι το κάλιο μέσα στο σώμα. Δυστυχώς, αυτό παρεμβαίνει στην κανονική ρύθμιση και την απέκκριση του καλίου και μπορεί επίσης να οδηγήσει σε υπερκαλιαιμία.
Αναστολείς ACE και αναστολείς υποδοχέων αγγειοτενσίνης
Οι αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης και οι αναστολείς των υποδοχέων αγγειοτενσίνης είναι κοινά φάρμακα για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης και άλλων παθήσεων που σχετίζονται με την καρδιά και τους νεφρούς. Η χρήση αυτών των φαρμάκων έχει συσχετιστεί με την ανάπτυξη της υπερκαλιαιμίας. Σύμφωνα με μια μελέτη των 2, 331 ασθενών που δημοσιεύθηκαν στο περιοδικό «Journal of Pathology and Laboratory Medicine International» το 2009, ο Seyed Ali Sajadi και συνεργάτες του διαπίστωσαν ότι η υπερκαλιαιμία ήταν παρούσα στο 20,4% των ασθενών που έλαβαν αναστολέα ACE και το 31% ασθενείς που λαμβάνουν αναστολέα του υποδοχέα της αγγειοτενσίνης. Εκτός από τα φάρμακα που αναφέρονται, άλλα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσουν αύξηση των επιπέδων καλίου. Οι ασθενείς θα πρέπει να μιλούν σε γιατρό με ανησυχίες σχετικά με το κάλιο και τα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν υπερκαλιαιμία.
